Продолжаем цикл статей, посвящённый объективному и научно правильному обзору возможных побочных (и не только) эффектов от каннабиса.
В предыдущих частях мы рассказывали о риске возникновения психозов и снижения когнитивных функций при употреблении каннабиса. Однако сегодняшняя тема относится к разряду тех проблем, о которых нередко сообщают сами любители MJ, в то время как в медиа-пространстве это упоминается несколько реже.
Традиционно, начнём с терминологии. Эректильной дисфункцией (ЭД) принято считать неспособность достижения/поддержания эрекции, достаточной для совершения полового акта, наблюдаемую в течении 3 месяцев и более. Причины этой патологии достаточно многогранны, однако их можно разделить на две большие группы: органические (различные заболевания) и психогенные («от нервов»).
Как известно, при определённых стимулах происходит активация парасимпатической нервной системы, за ней следует высвобождение оксида азота (NO) и накопление цГМФ, что приводит заполнению артериальной кровью кавернозных тел и сдавлению венул (блок оттока крови) — фаза туменсенции, т.е. эрегированного состояния. Затем наступает секреция, выброс спермы в уретру и эякуляция. Весь этот процесс регулируется и на периферическом, и центральном уровне, где в последнем особая роль отводится гипоталамусу с особенной группой его нейронов — паравентрикулярным ядрам. Но причём тут каннабис?
В начале и середине нулевых было показано, что широко распространённые каннабиноидные рецепторы обнаружились как и в тех самых ядрах гипоталамуса, участвующих в центральной регуляции эрекции, так и в кавернозном теле, составляющим периферический компонент. Иными словами, изучение взаимосвязи каннабиса и эрекции оставалось лишь вопросом времени. Однако современные исследования демонстрируют довольно противоречивые данные, что во многом обусловлено недостаточным пониманием всех механизмов каннабиноидной системы.
Так, в ходе крупного мета-анализа (объединение результатов нескольких исследований) были получены результаты, свидетельствующие о четырёхкратном увеличении вероятности ЭД у потребителей MJ. Однако стоит отметить, что итоговые показатели получились неоднородны и не могут интерпретироваться прямолинейно. Остаётся неясным, какой именно компонент ЭД затрагивается больше: психогенный, при котором может наблюдаться позитивное и негативное влияние в равной степени, или же органический, связанный с предполагаемым нарушением эндотелиальной функции.
В то же время другие работы говорят или об отсутствии значимых изменений, или о краткосрочном уровне повышения либидо, общей удовлетворённости половым актом, а также улучшением сексуальной активности при наличии депрессии / тревожных расстройств / боли, купируемых приёмом каннабиса. Часто сами любители MJ утверждают, что отмечают у себя снижение полового влечения при хроническом употреблении и трудности достижения оргазма, но при редких эпизодах приёма вещества ситуация может оказаться противоположной.
В настоящее время влияние каннабиса на сексуальные функции у мужчин можно оценить как парадоксальное. С одной стороны — существуют косвенные подтверждения и результаты, полученные на животных моделях и свидетельствующие о негативном влиянии на эрекцию, а с другой — отмечаются и положительные наблюдения, связанные, в основном, с улучшением психоэмоциональной сферы. Остаётся только ожидать масштабных исследований и с осторожностью подходить мужской части населения к вопросу длительного употребления каннабиса.
Больше новостей - в телеграм-канале
https://t.me/+ZpdePNaAnOUyMDJh
